Záznam o úrazu - pojišťovna Kooperativa

K čemu slouží formulář Záznam o úrazu

Záznam o úrazu je formulář, který zaměstnavatel vyplňuje pro oficiální zaznamenání pracovního úrazu zaměstnance v souladu s § 105 zákoníku práce (zákon č. 262/2006 Sb.) a § 6 odst. 1 vyhlášky č. 201/2010 Sb. Formulář se vyplňuje při každém smrtelném úrazu, úrazu s hospitalizací delší než 5 dnů nebo jiném registrovaném pracovním úrazu a je důležitý nejen pro evidenci a prevenci, ale i pro kontrolní orgány, pojišťovny a případné právní spory.

Záznam musí být vyplněn bez zbytečného odkladu po zjištění pracovního úrazu a zaslán příslušným institucím – oblastní inspekci práce, zdravotní pojišťovně zaměstnance a příslušné pojišťovně (například Kooperativa a.s.). Formulář se skládá z několika částí s podrobnými údaji o zaměstnavateli, postiženém zaměstnanci, místě, příčinách a okolnostech úrazu, druhu zranění a přijatých opatřeních.

Typické situace zahrnují:

• Zaměstnanec utrpěl vážný pracovní úraz s hospitalizací (zaměstnavatel vyplní Záznam o úrazu a odešle institucím)
• Došlo k smrtelnému úrazu při práci (vyplní se Záznam a zahájí se šetření)
• Zaměstnanec se zranil na pracovišti a byl hospitalizován déle než 5 dní (zaměstnavatel podá Záznam)

Formulář je určen pro zaměstnavatele, kteří jsou povinni zaznamenat a nahlásit pracovní úrazy svých zaměstnanců.

Nejdůležitější informace týkající se formuláře Záznam o úrazu

• Účel formuláře – oficiální zaznamenání pracovního úrazu pro evidenci, prevenci, kontrolu a právní účely
• Právní základ – zákoník práce (§ 105), vyhláška č. 201/2010 Sb. (§ 6 odst. 1)
• Kdo ho vyplňuje – zaměstnavatel
• Komu – oblastní inspekci práce, zdravotní pojišťovně, příslušné pojišťovně
• Lhůta – bez zbytečného odkladu po zjištění úrazu
• Důležité – přesnost údajů, kódy ESAW, vyjádření zaměstnance a svědků

Na co si dát pozor při vyplňování vzoru Záznam o úrazu

Kdy se vyplňuje Záznam o úrazu?

Záznam se vyplňuje při:

• Smrtelném úrazu – úraz vedoucí k úmrtí zaměstnance
• Úrazu s hospitalizací delší než 5 dnů
• Jiném registrovaném pracovním úrazu – úraz způsobující pracovní neschopnost delší než 3 kalendářní dny

Část I – Údaje o zaměstnavateli

• Název zaměstnavatele – obchodní název organizace
• IČO – identifikační číslo organizace
• Sídlo – úplná adresa sídla
• Právní forma – s.r.o., a.s., fyzická osoba atd.
• Odvětví činnosti – CZ-NACE kód (klasifikace ekonomických činností)
• Kontaktní osoba:
  • Jméno a příjmení
  • Telefon
  • E-mail

Část II – Údaje o postiženém zaměstnanci

• Jméno a příjmení – celé jméno zaměstnance
• Rodné číslo – kompletní rodné číslo včetně lomítka
• Adresa bydliště – úplná adresa trvalého pobytu
• Pracovní zařazení – název pozice, funkce
• Druh pracovního poměru:
  • Pracovní smlouva
  • Dohoda o pracovní činnosti (DPČ)
  • Dohoda o provedení práce (DPP)

Část III – Místo, čas a okolnosti úrazu

Místo úrazu

• Adresa – přesná adresa, kde k úrazu došlo
• Popis místa – konkrétní místo (například výrobní hala, sklad, kancelář)

Datum a čas úrazu

• Datum – kdy došlo k úrazu (den, měsíc, rok)
• Čas – v kolik hodin

Popis průběhu úrazu

• Podrobný popis – jak k úrazu došlo, co se stalo

Část IV – Druh zranění a zasažená část těla

Podle metodiky ESAW (Evropská statistika pracovních úrazů):

Druh zranění

• Kód – kód druhu zranění podle ESAW (například 20 = zlomenina kosti)

Příklady kódů:

• 10 – Rána a povrchové poranění
• 20 – Zlomenina kosti
• 30 – Vykloubení, podvrtnutí, natažení
• 40 – Amputace (ztráta části těla)
• 50 – Otřes mozku
• 60 – Vnitřní poranění
• 70 – Popáleniny, opaření
• 99 – Jiné druhy zranění

Zasažená část těla

• Kód – kód zasažené části těla podle ESAW (například 43 = zápěstí)

Příklady kódů:

• 11 – Hlava (mozek)
• 21 – Oči
• 31 – Krk
• 41 – Rameno
• 42 – Paže
• 43 – Zápěstí
• 51 – Noha
• 63 – Celé tělo
• Důležité: Kódy ESAW jsou povinné a musí být uvedeny přesně podle metodiky.

Část V – Příčiny úrazu

• Bezprostřední příčina – co přímo způsobilo úraz (například pád, náraz, zřícení předmětu)
• Příčiny hlubší – co k úrazu přispělo (například nedostatečné zajištění pracoviště, nedodržení BOZP)

Část VI – Alkohol a jiné látky

• Test na alkohol – zda byl proveden test (ANO / NE)
• Výsledek testu – pokud ANO, jaký byl výsledek (negativní / pozitivní, hodnota v promile)
• Jiné látky – zda byla zjištěna přítomnost jiných látek (drogy, léky)

Část VII – Porušení předpisů

• Porušení předpisů zaměstnancem – zda zaměstnanec porušil BOZP nebo jiné předpisy (ANO / NE)
• Popis porušení – co bylo porušeno
• Porušení předpisů zaměstnavatelem – zda zaměstnavatel porušil předpisy (ANO / NE)

Část VIII – Přijatá opatření

• Okamžitá opatření – co bylo provedeno ihned po úrazu (například přivolání záchranky, ošetření)
• Nápravná opatření – jaká opatření byla přijata k prevenci opakování úrazu

Část IX – Vyjádření

Vyjádření postiženého zaměstnance

• Vyjádření – jak úraz hodnotí sám zaměstnanec

Vyjádření svědků

• Jména svědků – kdo úraz viděl
• Vyjádření svědků – co viděli

Vyjádření zástupce pro BOZP

• Jméno – zástupce pro BOZP
• Vyjádření – posouzení z hlediska BOZP
• Důležité: Pokud chtějí osoby přiložit podrobnější vyjádření, mohou tak učinit na samostatném listu připojeném k formuláři.

Podpis zaměstnavatele

• Podpis – vlastnoruční podpis oprávněné osoby zaměstnavatele
• Jméno a funkce – celé jméno a pozice
• Razítko – razítko organizace
• Datum – kdy byl záznam vyplněn

Kam formulář zaslat?

Záznam se zasílá:

• Oblastní inspekci práce – podle místa úrazu
• Zdravotní pojišťovně zaměstnance – VZP, ČPZP atd.
• Příslušné pojišťovně – například Kooperativa a.s., Vienna Insurance Group (pokud má zaměstnavatel pojištění odpovědnosti)

Způsoby podání

• Tištěná podoba – vyplněný formulář zaslat poštou
• Elektronická podoba – prostřednictvím datové schránky zaměstnavatele
• Náš tip – nejpohodlnější způsob podání přes FORM studio. Stačí vybrat způsob odeslání a FORM studio se postará o zbytek. Uloží, vytiskne, odešle PDF e-mailem, nebo elektronicky správné instituci, pokud to umožňuje. To ale není všechno – objevte další výhody FORM studia.

Lhůty

• Lhůta: Bez zbytečného odkladu po zjištění pracovního úrazu (doporučeno do 5 pracovních dnů)

Časté chyby při vyplňování formuláře

• Chybějící nebo nesprávné identifikační údaje zaměstnavatele – identifikační údaje zaměstnavatele nejsou uvedeny nebo jsou nesprávné
• Chybějící nebo nesprávné osobní údaje postiženého zaměstnance – osobní údaje postiženého zaměstnance nejsou uvedeny nebo jsou nesprávné
• Neurčitý nebo neúplný popis průběhu úrazu – popis průběhu úrazu je neurčitý nebo neúplný
• Chybějící kódy ESAW – kódy ESAW (druh zranění, zasažená část těla) nejsou uvedeny
• Chybně uvedené kódy ESAW – kódy ESAW jsou nesprávné (nesoulad s metodikou)
• Chybějící informace o testu na alkohol – informace o testu na alkohol nejsou uvedeny
• Chybějící vyjádření postiženého zaměstnance nebo svědků – vyjádření postiženého zaměstnance nebo svědků chybí
• Chybějící popis přijatých opatření – popis přijatých opatření není uveden
• Chybějící podpis zaměstnavatele – formulář není podepsán zaměstnavatelem nebo chybí razítko
• Pozdní podání záznamu – záznam byl podán po uplynutí přiměřené lhůty
• S FORM studiem se chyb bát nemusíte – předvyplní často používané údaje, přesně spočítá a zaokrouhlí potřebné hodnoty a upozorní na neplatný údaj. Pokyny máte vždy po ruce, takže snadno zjistíte, jak údaj správně vyplnit. Podívejte se na další chytré funkce FORM studia.

Shrnutí

• Kdo vyplňuje – Zaměstnavatel
• Kdy – Bez zbytečného odkladu po zjištění pracovního úrazu (doporučeno do 5 pracovních dnů)
• Komu – Oblastní inspekci práce, zdravotní pojišťovně zaměstnance, příslušné pojišťovně (např. Kooperativa a.s.)