Záznam o nepracovním úrazu

Ušetřete při práci s formuláři až 50 % času.

Chci vědět víc

Informace o formuláři

K čemu slouží formulář Záznam o úrazu

Formulář Záznam o úrazu (ZAOU) slouží jako oficiální podklad pro přiznání nemocenských dávek při úrazu zaměstnance nebo OSVČ. Formulář vyplňuje pojištěnec, který utrpěl úraz a v důsledku toho je dočasně práce neschopný, a potřebuje doložit příčinu své pracovní neschopnosti.

Formulář je nezbytný pro rozhodnutí Okresní správy sociálního zabezpečení o přiznání nemocenského a určení jeho výše. Bez řádně vyplněného a podaného záznamu nelze nemocenské dávky poskytnout, protože OSSZ musí ověřit oprávněnost nároku a okolnosti vzniku úrazu.

Nejdůležitější informace týkající se formuláře Záznam o úrazu

  • Účel formuláře – Podklad pro přiznání nemocenských dávek při úrazu zaměstnance nebo OSVČ
  • Právní základZákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění
  • Kdo ho vyplňuje – Zaměstnanci nebo OSVČ účastni nemocenského pojištění, kteří utrpěli úraz
  • Komu – Příslušné Okresní správě sociálního zabezpečení (OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno)
  • Lhůta podání – Co nejdříve po vzniku úrazu, bez zbytečného odkladu
  • Obsah – Identifikace pojištěnce, okolnosti úrazu, popis události, prohlášení o pravdivosti

Jak vyplnit formulář Záznam o úrazu a na co si dát pozor

Správnost identifikačních údajů

  • Uveďte přesně jméno, příjmení a rodné číslo podle dokladů
  • Zkontrolujte správnost data narození a adresy trvalého bydliště
  • Ověřte si své evidenční číslo u příslušné OSSZ

Detailní popis úrazu

  • Datum a přesný čas úrazu – uveďte co nejpřesněji (hodiny a minuty)
  • Místo úrazu – přesná adresa nebo popis lokality, kde k úrazu došlo
  • Popis události – detailní vysvětlení, jak k úrazu došlo, co bylo příčinou
  • Druh zranění – konkrétní popis poranění (zlomenina, pohmoždění, řezná rána)

Právní následky nepravdivých údajů

  • Trestní odpovědnost - za podvod při poskytování sociálních dávek
  • Povinnost vrátit neoprávněně vyplacené dávky - včetně úroků
  • Správní sankce – pokuty a další postihy od ČSSZ
  • Vyloučení z pojištění - v závažných případech

Lhůty a termíny

  • Formulář Záznam o úrazu podejte co nejdříve po úrazu, ideálně do 8 dnů
  • Pracovní neschopnost musí být potvrzena lékařem
  • Nemocenské dávky se vyplácejí od 15. dne nemoci
  • Pozdní podání může způsobit komplikace při proplacení

Rozdíly mezi zaměstnanci a OSVČ

  • Zaměstnanci – pojištění je povinné, zaměstnavatel hradí prvních 14 dnů
  • OSVČ – dobrovolné nemocenské pojištění, nemocenské dávky od 15. dne
  • OSVČ s nemocenským pojištěním – musí být pojištěny alespoň 3 měsíce před úrazem
  • Různá výše nemocenských dávek - dle typu pojištění

Způsoby podání

  • Papírovou formou
  • Elektronicky

Následné postupy

  • OSSZ prověří údaje - může vyžadovat doplňující informace
  • Lékařská kontrola – možnost vyšetření úředním lékařem ČSSZ
  • Posudková činnost – posouzení stupně pracovní neschopnosti
  • Rozhodnutí o dávce – oficiální rozhodnutí o přiznání nebo zamítnutí nemocenského

Časté chyby při vyplňování

  • Nepřesný nebo neúplný popis okolností úrazu
  • Chybné uvedení data nebo času úrazu
  • Zatajení vlivu alkoholu nebo jiných okolností
  • Nepravdivé údaje o příčině úrazu
  • Chybějící podpis nebo neúplné vyplnění formuláře

Shrnutí

  • Kdo – Vzor vyplňuje pojištěnec, který utrpěl úraz a v důsledku toho je dočasně práce neschopný
  • Kdy – Formulář Záznam o úrazu se podává co nejdříve po úrazu – ideálně do 8 dnů
  • Komu – Příslušné Okresní správě sociálního zabezpečení

Formulář umožnuje elektronické podání

Starší vzor

Záznam o úrazu


Změny oproti předchozímu vzoru:
Ve formuláři ubylo číslo rozhodnutí o DPN a přibyl titul.

Porovnání s předchozím vzorem

Zdroj

Formulář vydává Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) Vzor formuláře v PDF