Žádost o změnu způsobu výplaty dávky nemocenského pojištění (platné od 1.1.2025)

Ušetřete při práci s formuláři až 50 % času.

Chci vědět víc

Informace o formuláři

Formulář „Žádost o změnu způsobu výplaty dávky nemocenského pojištění“ slouží pojištěncům, kteří již pobírají některou z dávek nemocenského pojištění, a chtějí si upravit způsob její výplaty – například převod z bankovního účtu na poštovní poukázku nebo výplatu na zahraniční účet. Tento formulář je třeba podat příslušné okresní správě sociálního zabezpečení (OSSZ/PSSZ/MSSZ Brno) dle místa sídla zaměstnavatele, nikoliv dle bydliště pojištěnce. Žádost lze podat elektronicky (s elektronickým podpisem nebo prostřednictvím datové schránky), poštou či osobně.

Formulář se nevztahuje na žádost o samotné přiznání dávky – jde výhradně o změnu již existujícího způsobu jejího vyplácení. Mezi dávky nemocenského pojištění, jichž se formulář týká, patří např. peněžitá pomoc v mateřství, otcovská, ošetřovné, dlouhodobé ošetřovné či nemocenské.

Pro koho je určen:

  • Zaměstnanci a OSVČ, kterým byla přiznána dávka nemocenského pojištění a chtějí si změnit způsob její výplaty.
  • Příjemci dávek: peněžitá pomoc v mateřství, otcovská, ošetřovné, dlouhodobé ošetřovné, vyrovnávací příspěvek nebo nemocenské.

Jak podat:

  • Elektronicky s uznávaným elektronickým podpisem
  • Prostřednictvím datové schránky
  • Poštou
  • Osobně na příslušné OSSZ (podle sídla zaměstnavatele)

Možnosti výplaty:

  • Na bankovní účet v ČR – je nutné vyplnit předčíslí, číslo účtu, kód banky a případně specifický symbol.
  • Na účet v zahraničí – pouze na účet pojištěnce; nutno uvést IBAN, název účtu, název a adresu banky, stát, typ a ID kód banky (např. SWIFT/BIC). Náklady hradí příjemce.
  • Poštovní poukázkou na adresu v ČR – náklady hradí příjemce dávky.

Důležité:

  • Formulář musí být vlastnoručně podepsán pojištěncem.
  • Změnu lze žádat kdykoli, ale je nutné ji podat včas, aby mohla být zohledněna v nadcházející výplatě.

Formulář umožnuje elektronické podání

Zdroj

Formulář vydává Česká správa sociálního zabezpečení (ČSSZ) Vzor formuláře v PDF