Potvrzení o příjmu pro účely výplaty náhrady za ztrátu na výdělku

K čemu slouží formulář Potvrzení o příjmu pro účely ztráty na výdělku

Potvrzení o příjmu pro účely ztráty na výdělku je formulář, který zaměstnavatel vyplňuje pro doložení výše příjmu zaměstnance v případě uplatňování náhrady za ztrátu na výdělku způsobenou pracovním úrazem nebo nemocí z povolání. Tento dokument je klíčový pro výpočet náhrady mzdy či jiného příjmu dotčené osoby. Zaměstnavatel vyplňuje údaje o výdělku zaměstnance před vznikem pracovního úrazu či nemoci a také aktuální výdělky.

Potvrzení se podává bez zbytečného odkladu po žádosti zaměstnance nebo příslušného orgánu a obvykle se předává pojišťovně nebo příslušnému orgánu sociálního zabezpečení, který provádí výpočet a výplatu náhrady. Formulář musí obsahovat identifikační údaje zaměstnavatele a zaměstnance, výši hrubé mzdy před úrazem i po něm, potvrzení o srážkách a podpis odpovědné osoby zaměstnavatele.

Typické situace zahrnují:

• Zaměstnanec utrpěl pracovní úraz a žádá o náhradu za ztrátu na výdělku (zaměstnavatel vyplní Potvrzení o příjmu)
• Poškozený má nemoc z povolání a dokládá původní výdělek (zaměstnavatel potvrdí výši mzdy)
• Zaměstnanec měl více zaměstnání a dokládá výdělky ze všech (každý zaměstnavatel vystaví Potvrzení)

Formulář je určen pro zaměstnavatele, kteří dokládají výši příjmu zaměstnance pro účely náhrady za ztrátu na výdělku.

Nejdůležitější informace týkající se formuláře Potvrzení o příjmu pro účely ztráty na výdělku

• Účel formuláře – doložení výše příjmu pro výpočet náhrady za ztrátu na výdělku
• Kdo ho vyplňuje – zaměstnavatel
• Komu – pojišťovně nebo orgánu sociálního zabezpečení
• Lhůta – bez zbytečného odkladu po žádosti
• Důležité – přesnost a ověření údajů, údaje před i po úrazu, podpis zaměstnavatele

Na co si dát pozor při vyplňování formuláře

Identifikační údaje zaměstnavatele

• Název zaměstnavatele – obchodní název organizace
• IČO – identifikační číslo organizace
• Sídlo – úplná adresa sídla
• Kontaktní údaje:
  • Telefon
  • E-mail

Identifikační údaje zaměstnance

• Jméno a příjmení – celé jméno zaměstnance
• Rodné číslo – kompletní rodné číslo včetně lomítka
• Adresa bydliště – úplná adresa trvalého pobytu
• Pracovní zařazení – název pozice, funkce

Výše hrubé mzdy před pracovním úrazem nebo nemocí z povolání

• Průměrná hrubá měsíční mzda – jaká byla průměrná mzda zaměstnance před úrazem nebo nemocí (za posledních 12 měsíců nebo jiné období dle požadavků)
• Důležité: Tato částka slouží jako základ pro výpočet náhrady za ztrátu na výdělku.

Výše aktuální mzdy po pracovním úrazu

• Aktuální hrubá měsíční mzda – jaká je průměrná mzda zaměstnance po úrazu nebo nemoci (pokud ještě pracuje, ale s omezeními)

Pokud zaměstnanec nepracuje:

• Aktuální mzda: 0 Kč (zaměstnanec je v pracovní neschopnosti)

Srážky a další faktory ovlivňující mzdu

• Srážky z mzdy – jaké srážky jsou prováděny (daně, pojištění, exekuce atd.)
• Náhrady – zda zaměstnanec pobírá nějaké náhrady (například nemocenské)

Potvrzení o počtu odpracovaných hodin

Pokud je požadováno:

• Počet odpracovaných hodin před úrazem
• Počet odpracovaných hodin po úrazu

Podpis odpovědné osoby zaměstnavatele

• Podpis – vlastnoruční podpis osoby oprávněné jednat jménem zaměstnavatele
• Jméno a funkce – celé jméno a pozice
• Razítko – razítko organizace
• Datum – kdy bylo potvrzení vystaveno
• DŮLEŽITÉ: Bez podpisu a razítka je potvrzení neplatné.

Více zaměstnání

Pokud zaměstnanec měl více zaměstnání:

• Každý zaměstnavatel musí vystavit samostatné Potvrzení o příjmu
• Zaměstnanec předloží všechna potvrzení pojišťovně nebo orgánu sociálního zabezpečení

Kam formulář předat?

Potvrzení se předává:

• Pojišťovně – například Kooperativa a.s., Vienna Insurance Group
• Příslušnému orgánu sociálního zabezpečení – ČSSZ (Česká správa sociálního zabezpečení)
• Důležité: Konkrétní adresát závisí na tom, kde zaměstnanec uplatňuje náhradu.

Lhůty

• Lhůta: Bez zbytečného odkladu po žádosti zaměstnance nebo příslušného orgánu
• Důležité: Čím dříve potvrzení vystavíte, tím rychleji může být náhrada vyplacena.

Časté chyby při vyplňování formuláře

• Chybějící nebo nesprávné identifikační údaje zaměstnavatele – identifikační údaje zaměstnavatele nejsou uvedeny nebo jsou nesprávné
• Chybějící nebo nesprávné osobní údaje zaměstnance – osobní údaje zaměstnance nejsou uvedeny nebo jsou nesprávné
• Chybně uvedená průměrná hrubá mzda před úrazem – průměrná hrubá mzda před úrazem je nesprávně uvedena
• Chybně uvedená aktuální mzda po úrazu – aktuální mzda po úrazu je nesprávně uvedena
• Nepřesné údaje o srážkách a náhradách – údaje o srážkách a náhradách jsou nepřesné
• Chybějící údaje o počtu odpracovaných hodin – počet odpracovaných hodin není uveden (pokud je požadován)
• Chybějící podpis odpovědné osoby zaměstnavatele – formulář není podepsán odpovědnou osobou zaměstnavatele nebo chybí razítko
• Pozdní vystavení potvrzení – potvrzení bylo vystaveno se zpožděním (zpoždění výplaty náhrady)
• Neuvedení všech zaměstnavatelů – nejsou uvedeni všichni zaměstnavatelé (pokud měl zaměstnanec více zaměstnání)
• S FORM studiem se chyb bát nemusíte – předvyplní často používané údaje, přesně spočítá a zaokrouhlí potřebné hodnoty a upozorní na neplatný údaj. Pokyny máte vždy po ruce, takže snadno zjistíte, jak údaj správně vyplnit. Podívejte se na další chytré funkce FORM studia.

Shrnutí

• Kdo vyplňuje – Zaměstnavatel
• Kdy – Bez zbytečného odkladu po žádosti zaměstnance nebo příslušného orgánu
• Komu – Pojišťovně nebo orgánu sociálního zabezpečení (ČSSZ)