Oznámení pojištěnce osoby celodenně osobně a řádně pečující alespoň o jedno dítě do 7 let věku (dle § 7 odst. 1 písm. k zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů)

K čemu slouží formulář Oznámení pojištěnce ČPZP

Formulář Oznámení pojištěnce se používá pro evidenci osob, které osobně a řádně pečují alespoň o jedno dítě do 7 let věku. Tímto oznámením pojištěnec informuje svou zdravotní pojišťovnu, že spadá do kategorie státních pojištěnců podle § 7 odst. 1 písm. k) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. To znamená, že za něj zdravotní pojištění hradí stát, pokud splňuje všechny zákonné podmínky.

Formulář je určen pro rodiče a další osoby, kteří se starají o děti do 7 let. Týká se to zejména rodičů, kteří nesplňují podmínky pro rodičovský příspěvek nebo peněžitou pomoc v mateřství. Text je užitečný také pro poradce, sociální pracovníky a personalisty zdravotních pojišťoven.

Pokud dojde ke změně plátce pojistného, je nutné tuto změnu oznámit pojišťovně do 8 dnů. Nepodání oznámení může vést k problémům s placením pojistného a k penále. Tento formulář je klíčový pro správné zařazení mezi státní pojištěnce a zajištění plynulého zdravotního pojištění.

Nejdůležitější informace týkající se formuláře Oznámení pojištěnce ČPZP

• Účel formuláře – oznámení zdravotní pojišťovně o začátku řádné a osobní péče o dítě/děti, zařazení mezi státní pojištěnce
• Právní základ – novela § 7 odst. 1 písm. k) zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění – osoby pečující o děti jako státní pojištěnci
• Kdo musí formulář vyplnit – pojištěnci ČPZP, kteří osobně a řádně pečují alespoň o jedno dítě do 7 let
• Komu se podává – České průmyslové zdravotní pojišťovně (ČPZP) – osobně, poštou nebo elektronicky
• Lhůta pro podání – začátek celodenní péče, nelze zpětně, změna plátce pojistného do 8 dnů
• Podmínky – dítě do 7 let věku
• Povinné údaje – identifikační údaje pojištěnce (jméno, rodné číslo, adresa), údaje o dítěti/dětech (jméno, rodné číslo, věk), podpis pojištěnce
• Bezplatné – podání oznámení je zdarma

Na co si dát pozor při vyplňování formuláře Oznámení pojištěnce ČPZP

Vyplnění identifikačních údajů pojištěnce

• Jméno a příjmení – úplné jméno podle občanského průkazu
• Rodné číslo – rodné číslo je číslem pojištěnce u ČPZP
• Adresa trvalého pobytu – přesná adresa včetně PSČ
• Kontaktní údaje – telefon a e-mail pro komunikaci s pojišťovnou

Údaje o dítěti/dětech

• Jméno a příjmení dítěte – celé jméno dítěte
• Rodné číslo dítěte – rodné číslo pro identifikaci
• Datum narození – věk dítěte je klíčový pro posouzení nároku
• Vztah k pojištěnci – matka, otec, pěstoun, poručník apod.
• Maximální věk – nárok maximálně do 7 let věku dítěte

Podmínky pro zařazení mezi státní pojištěnce

• Věk dítěte – alespoň jedno dítě mladší 7 let
• Žádný týdenní či celoroční pobyt – děti nejsou umístěny v zařízení s týdenním či celoročním pobytem

Datum vzniku skutečnosti

• Datum začátku péče – den, kdy jste začali osobně a řádně pečovat o dítě/děti a nahlásili jste tuto skutečnost pojišťovně

Podpis a datum

• Podpis pojištěnce – vlastnoruční podpis osoby, která formulář podává
• Datum podání – datum, kdy bylo oznámení podáno

Způsoby podání formuláře

• Osobně na pobočce ČPZP – podání přímo na pobočce pojišťovny
• Poštou – zasláním na příslušné regionální pracoviště ČPZP, doporučeným dopisem, uchovejte si doklad
• Elektronicky – datovou schránkou nebo e-mailem s elektronickým podpisem
• Náš tip – nejpohodlnější způsob podání přes FORM studio. Stačí vybrat způsob odeslání a FORM studio se postará o zbytek. Uloží, vytiskne, odešle PDF e-mailem, nebo elektronicky správné instituci, pokud to umožňuje. To ale není všechno – objevte další výhody FORM studia.

Nejčastější chyby při vyplňování formuláře Oznámení pojištěnce ČPZP

• Neúplné údaje o dítěti – chybějící rodné číslo nebo datum narození
• Chybný věk dítěte – dítě již dovršilo 7 let
• Opožděné podání – péče už by mohla běžet, ale není pojišťovně včas nahlášena
• Chybějící podpis – formulář není vlastnoručně podepsán
• Chybné datum vzniku skutečnosti – není uvedeno správné datum začátku celodenní péče
• Neohlášení změn – změny je potřeba nahlásit do 8 dnů
• S FORM studiem se chyb bát nemusíte – předvyplní často používané údaje, přesně spočítá a zaokrouhlí potřebné hodnoty a upozorní na neplatný údaj. Pokyny máte vždy po ruce, takže snadno zjistíte, jak údaj správně vyplnit. Podívejte se na další chytré funkce FORM studia.

Důležitá upozornění

• Začátek péče – nárok má pěčující osoba až ode dne nahlášení pojišťovně, nelze vyřídit zpětně, ale je možné dopředu
• Změny oznamujte do 8 dnů – jakákoliv změna musí být nahlášena do 8 dnů
• Kontrola pojišťovny – ČPZP může kdykoliv ověřit, zda stále splňujete podmínky
• Další doklady – pojišťovna může požadovat další doložení skutečností (například potvrzení o péči o dítě)
• Ukončení nároku – pokud přestanete splňovat podmínky, musíte se přehlásit na jiného plátce pojistného
• Uchovejte si kopii formuláře – ponechte si kopii podaného oznámení
• Penále za opožděné oznámení – při opožděném oznámení ukončení řádné péče může být uloženo penále

Shrnutí

• Kdo – pojištěnci ČPZP, kteří osobně a řádně pečují alespoň o jedno dítě do 7 let
• Kdy – začátek řádné péče se počítá dnem nahlašení pojišťovně, nelze zpětně, změny plátce pojistného do 8 dnů
• Komu – České průmyslové zdravotní pojišťovně (ČPZP) – osobně na pobočce, poštou na regionální pracoviště, nebo elektronicky datovou schránkou či e-mailem s elektronickým podpisem